児童発達支援センター（療育センター）とは？児童発達支援事業所（児発）との違い・通い方をやさしく解説

はじめに

子どもの発達について保健センターや病院に相談すると、「児童発達支援センターに相談してみますか」と案内されることがあります。

いざ調べてみると、よく似た名前の「療育センター」や「児童発達支援事業所」も出てきて、

「療育センターと同じもの?」
「近所の児童発達支援事業所とは何が違うの?」
「予約がとれないって本当?」

と、疑問に思う方も多いのではないでしょうか。

この記事で、ひとつずつ整理していきます。

児童発達支援センターとは？

児童発達支援センターは、児童福祉法に定められた地域の相談や療育を支える中心的な施設です。

こども家庭庁では、主な役割として次のようなものを挙げています。

• 専門性の高い発達支援と家族への支援
• 地域の児童発達支援事業所や放課後等デイサービスへの助言・支援
• 保育園・幼稚園などとの連携
• 発達が気になる段階からの相談窓口

つまり、「子どもが通う場所」であると同時に、「地域全体の療育を支える拠点」でもあります。

対象は主に就学前（0〜6歳）のお子さんです。
就学後は、日中の通所は放課後等デイサービスへ移ることが多くなりますが、その後も相談や外来などで関わりが続く場合があります。

また、発達が気になる段階から、診断がなくても相談できる自治体もあります。

「療育センター」と同じもの？

「療育センター」という名前の方が、耳にする機会は多いかもしれません。
実は、「療育センター」は法律上の名称ではなく、施設の通称です。
「療育センター」「療育園」「こども発達センター」など、名前は自治体によってさまざまですが、多くの場合、その施設の中に制度上の児童発達支援センターがあります。

自治体によっては、診療所やリハビリ部門を併設し、相談から診察・療育までを一つの施設で受けられるところもあります。
センターによっては、成人向けの部門まであわせ持つ大きな複合施設もあります。

児童発達支援事業所（児発）と何が違う？

身近な児童発達支援事業所との違いを整理します。

児童発達支援事業所の良さは、利用しやすさです。

・家の近くにあり、数が多い
・自宅や園への送迎サービスが使えるところもある
・見学して子どもに合う事業所を選べる
・空きがあれば比較的早く利用を始められる

一方、児童発達支援センターの強みは、専門性と総合力です。

・医師・PT・OT・ST・心理職など専門職が多い
・発達相談から診察、療育まで一体的に支援できる
・地域の事業所への助言や連携も担っている

「どちらに通えばいいの？」と思うかもしれませんが、二者択一ではありません。

例えば、

• センターは相談・診察だけ利用し、療育は身近な事業所に通う
• センターの通園に通いながら、事業所も組み合わせる
• センターで個別リハビリを受けながら、ふだんは事業所や園で過ごす

という利用の仕方もよくあります。

センターでは何をする？

センターの支援内容は施設によって異なりますが、代表的なものは次の3つです。

通園（毎日〜定期的に通うクラス）

幼稚園のクラスのように、決まったメンバーで継続して通うスタイルです。
年齢や発達段階に応じたクラスがあり、親子で通うクラスや、お子さんだけで通うクラスを設けているセンターもあります。
遊びや生活習慣づくりを通して発達を支え、保育士・児童指導員だけでなく、医師・PT・OT・ST・心理職などが連携して関わります。

グループ療育・親子教室

毎日ではなく、週1回など決まった曜日に通うグループです。
就園前の親子教室や、幼稚園・保育園に通いながら参加するグループなど、目的に合わせて複数のコースを設けているセンターもあります。

医師の診察（外来）・個別リハビリ

医師の診察を受け、必要に応じてPT（理学療法）・OT（作業療法）・ST（言語療法）などの個別リハビリが受けられます。
医療機能のあるセンターでは、専門外来を設けているところもあります。
また、医療的ケアが必要なお子さんや、重い障害のあるお子さんを専門に支える医療型のセンターもあります。

通うセンターは住所で決まる？

自治体によっては、住んでいる区や小学校区ごとに担当のセンターが決まっています。

また、利用の流れも自治体によって異なりますが、

電話で予約 → 面接や診察・検査 → お子さんに合った支援方針を提案

という流れを案内している自治体が多くあります。
まずは、お住まいの自治体で担当のセンターを確認してみましょう。

どうして予約が取りにくい？

児童発達支援センターでは、「予約まで数か月待ち」と言われることもあります。

主な理由は次の3つです。

• 地域ごとに数が限られている施設だから
• 発達相談・診察・検査・療育をまとめて担っているため、利用希望が集中しやすいから
• PT・OT・STなどの専門職が限られているから

待ち時間があると不安になりますが、その間にもできることがあります。

・市区町村の障害福祉窓口や保健センターで発達相談を受ける

・自治体によって開催されている、発達が気になる子ども向けの親子教室や遊びの教室など参加できるものがあるか聞いてみる

・身近な児童発達支援事業所を見学する

・利用を考えている場合は、受給者証の申請について窓口へ相談する

・リハビリ希望の場合は、小児リハビリを行っているクリニックや医療機関にも相談してみる

自治体によっては、診断がそろう前でも受給者証を申請できる場合があります。
「センターの予約が取れてから動く」のではなく、並行して進めて大丈夫です。

知っておきたいこと

制度は変わりつつあります

以前は、福祉型・医療型などセンターの種類が分かれていて、受け入れる障害の種類も施設によって異なっていました。
令和6年度の制度改正で、制度上は障害の種類を問わず幅広く受け入れる方向に変わっています。
ただし、現在は移行期間中（令和9年3月末まで）のため、実際の受け入れ体制や支援内容は施設によって異なります。

就学後も関わりが続くことがあります

就学後は、日中の通所は放課後等デイサービスへ移ることが多くなります。

一方で、センターによっては

• 発達相談
• 医師の診察
• PT・OT・STなどのリハビリ
• 学校への訪問支援

などでセンターとの関わりが続く場合もあります。
見通しを立てるためにも「就学後はどのような関わりになりますか？」と聞いておくと安心です。

呼び名や利用方法は自治体で違います

この記事で紹介した内容は、多くの自治体に共通する基本的な流れです。
施設の名前や利用方法は地域によって異なるため、最終的にはお住まいの自治体で確認してください。

今日できること

まずは、お住まいの地域の児童発達支援センターを調べてみましょう。

調べ方

「（自治体名） 児童発達支援センター」で検索します。
見つからない場合は、市区町村の障害福祉窓口や保健センターへ問い合わせれば教えてもらえます。

窓口では、こう伝えれば大丈夫です

「子どもの発達が気になっています。うちの地域では、どこの児童発達支援センターに相談できますか？」

「予約はどれくらい待ちますか？待っている間にできることはありますか？」

すでにセンターを利用している方は、

「就学後は、センターとはどのような関わりになりますか？」

と聞いてみると、今後の見通しが立てやすくなります。

児童発達支援センターは、発達が気になり始めたときの大切な相談先です。
ですが、初めて受診をするまで数ヶ月待つことも珍しくありません。
気になったら早めに予約しましょう。

予約を待つ間も、身近な児童発達支援事業所や市区町村の相談窓口を利用しながら、できることから少しずつ進めていきましょう。